腹膜后纤维化怎么手术

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冻桂圆

2022年10月12日

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腹膜后纤维化是一种特发性疾病,是指起源于腹膜后间隙的增生性病变,可能与慢性感染刺激、自身免疫反应及遗传因素等有关,患者会出现腰痛、腹痛、便秘、下肢水肿等症状,可伴有全身乏力、身体消瘦、贫血及食欲减退等,必要时需接受手术治疗,那么腹膜后纤维化怎么手术呢?

1、输尿管支架术。如果发生严重泌尿系统梗阻,要放置输尿管支架,及时解除梗阻,避免肾功能受损。

2、输尿管松解术。这种病很少需要接受外科切除手术,如果产生大量纤维化,激素治疗没有明显效果,或者对脏器造成压迫,就需要考虑手术治疗,以输卵管松解术为主。在手术过程中,尽可能将发生纤维化的病变组织切除掉,用大网膜将尿管包裹,使输尿管向外侧移动,可持续性缓解,避免术后复发。

3、经皮肾造瘘引流术。如果进展到疾病晚期,发生严重尿路梗阻,患者可能会出现肾功能不全,需要接受经皮肾造瘘引流术。这种方法能够及时减轻症状,还可以监测肾功能,能够避免大部分患者接受血液透析。术后要积极防治感染,并密切留意各项生命体征,尤其是肾功能的恢复情况。

以上是治疗腹膜后纤维化的手术方式,包括输尿管松解术、经皮肾造瘘引流术及输尿管支架术等。这种病大多进展缓慢,药物治疗可获得明显的效果,如果病情控制不当,发生肾功能损伤,预后较差,部分患者需要终身接受透析治疗。要预防这种病,平时最好戒烟,避免接触石棉等有害物质,如果不慎患上该病,一定要积极接受治疗,避免出现严重的并发症。成功接受手术后,还要定期复查。

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