
低钾血症
说到低钾血大家可能认为,身体中摄入钾少就算低钾血,其实不然,低钾血与体内血清钾的浓度有关,血清钾浓度一般在在3.5至5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常血清钾小于3.55mmol/L时称低钾血。但是这不意味着全身缺钾时,血清钾就会降低。
低钾血由4个情况引起的,第一:身体钾摄入较少,一般情况下我们的饮食都含有比较丰富的钾,只要正常进食,身体就不会缺少钾。如果是手术后较长时间进食的患者没有补充足够的钾就会导致缺钾和低钾血症。第二,钾排出的较多,(1)经胃肠道失钾这是小儿失钾最重要的原因,常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时,胃液的丧失并非失钾的主要原因,大量的钾是经肾随尿丧失的,因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多,呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。(2)经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有:①利尿药的长期连续使用或用量过多;②某些肾脏疾病;③肾上腺皮质激素过多;④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多;⑤镁缺失;⑥碱中毒。(3)经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下,出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时,大量出汗亦可导致钾的丧失。第三:细胞外钾向细胞内转移时,会导致低钾血,但此时身体的含钾量并不会减少。第四:因粗制生棉油中毒也会导致低钾血症。

腹泻
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