
绝经
引起绝经后骨关节炎的最重要的因素是内源性雌激素的缺失。人体关节的稳定性与骨骼肌的强度密切相关,雌激素通过影响骨骼肌强度而导致骨关节炎。骨骼肌强度的下降使人体关节的稳定性下降,导致运动时关节软骨和软骨下骨的负重压力增大增加,最终导致软骨磨损和关节退化。骨关节炎主要表现为疼痛、肿胀、关节内含有积液、骨肥大,并伴有擦音、功能障碍或畸形。早期疼痛在关节活动后会产生,在经过休息后是可以缓解的;晚期疼痛通常发生在轻微活动甚至休息期间。体格检查可见关节压痛、肿胀、畸形,手、脚趾和膝关节都能感觉到骨突出。
减轻关节的痛感是绝经后骨关节炎的主要治疗目的,同时还有预防和延缓本病的继续发展,保护关节功能。治疗方法有多种,主要包括物理治疗、关节减负荷治疗和药物治疗。药物治疗主要有非甾体抗炎药、绝经后激素替代疗法和改善症状的慢效药。也可以不用药物治疗,不用药物治疗就要求患者平时要拒绝引起关节疼痛的活动,适当训练来增加肌肉力量,改善关节功能,可以通过辅助支架和手杖减少或重新分配关节负荷。

骨关节炎
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