脑膜瘤的发病率和病因是什么？

脑膜瘤

脑膜瘤是源于脑膜以及脑膜间隙的衍生物，脑膜瘤的发病率占颅内肿瘤的19.2%，位居第2位，其中女性：男性为2：1，发病高峰年龄在45岁左右，儿童比较少见。无症状的脑膜瘤多为偶然发现，脑膜瘤恶性的情况比较小，但还是给患者带来了很大的精神压力。若是不幸得了脑膜瘤一定要慎重对待，积极治疗。脑膜瘤可通过手术治疗，但术后可能会复发，那么，导致脑膜瘤复发的重要原因有哪些呢?我们来了解一下。

首先，根据肿瘤生长位置及生长的特点，脑膜瘤手术切除需要把周边的脑膜一同切掉，才可以彻底治愈，这样脑膜瘤术后复发率很小，但对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切，为了避免手术后功能损害，即使是全切术，在原发部位仍会有肿瘤残存，所以很难根治，这样脑膜瘤术后复发率就变得很高。影响脑肿瘤复发的因素主要有两点，一时脑膜瘤本身的级别(I级、II级、III级)，级别越高脑膜瘤复发的几率越大，二脑膜瘤切除的程度是影响脑膜瘤复发的最重要因素。国际上脑膜瘤切除的分级多采用辛普森分级(Simpson)：辛普森一级切除指的是肉眼全切脑膜瘤，包括切除受侵的硬脑膜和颅骨。研究者发现部分病人脑膜瘤除了侵犯相邻的硬脑膜颅骨外，还顺着脑内的供应血管侵入脑组织，这部分侵入脑组织的肿瘤就是辛普森一级切除的脑膜瘤病人复发的根源。因此有学者提出辛普森0级切除的概念，也就是切除脑膜瘤受侵脑组织。在一些脑组织的非功能区可以采取辛普森0级切除 ，功能区就无法采取了。

其次，我们看一下脑膜瘤的发病原因以及临床表现。脑膜瘤可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并不是单一因素造成的，还可能与颅脑外伤、放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等有关。一般认为蛛网膜细胞的分裂速度是很慢的，以上因素加速了细胞的分裂速度，可能是导致细胞变性的早期重要阶段。脑膜瘤属于良性肿瘤，生长比较慢，病程较长。因肿瘤呈膨胀性生长，病人通常以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置的不同，可能出现视力、嗅觉、视野或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人中，尤以癫痫发作为首发症状多见。颅压增高症状多不明显，尤其在高龄病人。在CT检查日益普及的当今，许多患者仅有轻微头痛，甚至经CT扫描偶然发现为脑膜瘤。因肿瘤生长比较缓慢，所以肿瘤往往会长的很大，而临床症状还不算严重，近颅骨的脑膜瘤常常可造成骨质的变化。

颅内肿瘤

再者，患者要知道的是，脑膜瘤和任何肿瘤一样，首次手术后，如在原发部位残存一些肿瘤的话，可能就会发生肿瘤复发。处理复发脑膜瘤首选方法仍然是手术切除。许多研究表明，放射治疗对未能全切的脑膜瘤、无法手术的复发脑膜瘤或某些特殊类型的脑膜瘤是有效果的。 脑膜瘤术后平均生存期为9年，后颅窝和鞍结节脑膜瘤的术后生存为6年。脑膜瘤的术后10年生存期为43%~78%。手术后死亡的原因主要有未能全切肿瘤、术前病人状态不好、肿瘤变性或伴有颅骨增厚等。影响脑膜瘤预后的因素也是多方面的，如肿瘤组织学特点、肿瘤大小部位、手术切除程度等。病人术后癫痫除了与肿瘤部位有关外，与术中过分牵拉脑组织，结扎或损伤引流静脉也有关。

最后，要告诉大家的是，脑膜瘤一般生长缓慢，很多人即使肿瘤已经长得很大，症状仍然不会很明显，只要及时积极治疗，脑膜瘤治疗后生存期可以很长，甚至是可以不影响寿命的，因此患者们不要过多担心，一旦有情况尽可能尽快到正规医院进行治疗，祝早日康复!