硬脑膜下血肿怎样治疗 详述硬脑膜下血肿的3个疗法

硬脑膜下血肿

硬脑膜下血肿指位于硬脑膜与蛛网膜之间具有包膜的血肿，是一种常见的脑损伤引发的继发性损伤。它分为急性、亚急性和慢性三种类型，在老年人中发病比较常见。慢性硬脑膜下血肿约占25%，患者男女比例约为5:1，血肿以单侧多见，常会出现被误诊情况。

硬脑膜下血肿患者会出现意识障碍，因颅内压升高会有头痛、恶心、呕吐等症状，早期瞳孔会有短暂缩小，随即散大，后期会出现双侧瞳孔散大。血管损伤是硬脑膜外血肿最基本的病因，多数外伤引起，少数为非创性。一些药物及其他外部因素同样也会诱发病发。绝大多数有轻微头部外伤史，尤其以老人和小儿居多。

治疗时会根据临床指征、CT结果来决定是否以手术治疗为主，针对不同情况有钻孔引流术、开颅血肿清除术和去骨瓣减压术。

脑损伤

1、一般首选钻孔引流手术，通过手术可以清除血肿，降低颅内压。 症状较轻者若及时治疗愈后效果会较好；

2、若神经系统状况较稳定且血凝块厚度小于10mm、中线移位小于5mm、瞳孔正常且无颅内压增高，则可以进行非手术治疗，即保守治疗。但要持续监测颅内压，跟进CT头部扫描，其他检测方式有脑超声波、脑电图、同位素脑扫描或脑血管造影等方法协助诊断。一旦发生内压增大，出现较大波动要立即进行手术；

3、用药治疗，根据医师指导服用药物可以降低颅内压。调查显示中医治疗中活血化瘀的药物也会有一定成效，但目前暂无足够医学支持；在治疗期间病人应该清淡饮食，注意休息，避免生气或有其他情绪的较大波动。

总的来说，硬脑膜下血肿是脑损伤的一种体现，严重的会很大程度上影响患者的身体健康。当然，根据不同患者的症状也会有不同的治疗方案，如手术治疗、药物治疗等。因此，患者不要过于担心，一定要积极配合医生，敲定最合适的方案，妥善治疗。