高钙血症为什么会损伤肾小管

高钙血症

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q136564941

2022-10-27 10:42

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高钙血症
高钙血症

高钙血症可通过升高血管阻力,降低血容量和肾脏钙沉积来破坏肾小管。

1、升高血管阻力:血清钙浓度的增高,会直接使血管阻力增大,间接提高儿茶酚胺的含量,对于肾血管阻力大于外周血管阻力,钙直接影响血管平滑肌,引起可逆性血管收缩,肾血流量下降,继而会损伤肾脏功能。

2、降低血容量:高钙血症会引起肾性尿崩症、多尿症等,造成容量不足。另外高钙血症病人由于恶心、不适等原因造成经口液体摄入减少,更进一步加重了容量不足状态,此时肾小管会受到一定程度的损伤。

肾性尿崩症
肾性尿崩症

3、肾脏钙沉积:持续的高钙血症可能会引起肾脏钙沉积,也可能是肾钙质沉着症,导致肾小管间质的损害或纤维化。磷酸钙浓度大于溶解度后,内髓间质在髓袢细段基膜处可形成Randall斑块,这些磷酸钙斑块可向四周间质组织扩展,由此引起髓质肾钙质沉着症,或者渗入尿路上皮,提供了肾小管内结石的形成病变,引起肾结石尿路梗阻肾损伤等。

若怀疑自身出现高钙血症,建议及时到医院进一步检查,并进行针对性治疗。

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