
消化性溃疡
常用的抗酸剂有可溶性和不可溶性两类。可溶性抗酸药主要为碳酸氢钠,该药止痛效果快,但易被消化道吸收,长期和大量服用可引起钠潴留和代谢性碱中毒,并在胃内产生CO2有引起继发性胃酸增高的缺点,故临床上不单独使用。不溶性抗酸剂有碳酸钙(0.5-1.0每日3次)、氧化镁(0.5-1.0每日3-4次)、氢氧化镁(15%10-20毫升每日3次)氢氧化铝(0.5-1.5每日3-4次)或凝胶剂(10-15ml每日3-4次)、次碳酸铋(0.5-1.0每日3-4次)等。碳酸钙本身是不溶性的,但与胃酸起中和反应后变成水溶性氯化钙。用量多时可引起高钙血症,久服还可引起肾功能损害,用药中应定期查血钙、肾功,一般不长期服用,有肾功损害或老年人不宜用。中药乌贼骨、珍珠粉主要成份也是碳酸钙类。上述不溶性抗酸剂,一些可致便秘(如铋剂)一些可致腹泻(如镁剂),故常将两种或多种联合或制成复方制剂使用,以增加治疗效果,减少副作用。常用复方制剂有:胃舒平、铝镁合剂、胃疡宁、乐得胃、MylantaⅡ,复方钙铋镁等。
临床上的溃疡性疾病是最常见的,而且具有逐年上升的趋势,治疗的方法也是因人而异的,那么治疗的过程中,我们应注意什么呢?

胃泌素瘤
2.溃疡的治疗在初治或病情较轻者,可先采用H2受体阻滞剂,无效或顽固性溃疡或有并发症者改用质子泵抑制剂。
3.可辨证加用中药或中成药。
要保持情绪稳定,消除工作、家庭等各方面的精神刺激,避免与他人发生纠纷。因情绪紧张,使迷走神经兴奋性增高,通过刺激壁细胞和G细胞,使胃酸分泌过高,诱发或加重溃疡。定时进食,少食多餐。进食过饱,可使胃窦部过度扩张,致胃泌素分泌亢进,胃泌素分泌增加,不利于溃疡的愈合。最好吃富营养、高热量、易消化、非刺激性食品,如稠稀饭、蛋汤、牛奶、豆浆、鱼肉等。
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