糖尿病脚溃疡怎么办

糖尿病

糖尿病在后期会出现一系列的并发症，如，糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足，糖尿病足也就是糖尿病脚溃疡，它其实是糖尿病的并发症中最为严重的一种，糖尿病足是指糖尿病人出现了周围神血管病变，患者出现了足部感染如甲沟炎，脚气以及脚部化脓、溃烂等症状。严重者甚至需要截肢，那么糖尿病脚溃疡怎么办呢？

一、药物治疗。如果糖尿病人足部溃疡存在感染，那么要及时进行抗感染治疗，以免病情加重，治疗糖尿病脚溃疡一般会给予抗生素治疗，抗生素的选用需要根据细菌培养以及药敏试验来决定，对于糖尿病脚溃疡只有轻度感染的患者，如果患者在入院前没有使用过抗生素，这种感染一般为金黄色葡萄球菌感染，此时可以选择青霉素，对于重度糖尿病脚溃疡患者，感染一般以革兰氏阴性杆菌比较常见，可以选择庆大霉素、头孢他啶等抗生素，对于药敏试验结果未出的患者，可联合使用两种抗生素。

二、及时清创，清创是糖尿病脚溃疡治疗的重要环节，清创不能过早也不能过迟，手术清创过程中要对于坏死的组织进行识别和清除，健康的组织要做好保留，常用的清创方法有超声波清创、生物清创以及酶促清创，生物清创室将无菌蛆直接放在感染的创面上，利用蛆消化坏死组织的特性进行清创，但因为患者对这种方法存在抵触情绪，因此临床上用的并不多，用的最多的是超声清创法，超声清创法是通过空气微射流和强大的压力去除糖尿病足溃疡表面和深层的细菌以及真菌，这种清创方法适用于糖尿病足溃疡创口较深、感染比较严重的创面。

糖尿病肾病

糖尿病脚溃疡虽然比较严重，但如果做好糖尿病的护理，是完全可以避免出现糖尿病足的，糖尿病人要每天洗脚，保持脚的卫生，洗脚之前要用温度计测试水温，因为糖尿病人多数都存在不同程度的足底神经病变，感受不到水温，洗脚时选用40度左右的温水就可以了，但是泡脚时间不宜过长，洗脚后用要用毛巾将脚擦干，洗完脚之后如果脚仍然比较干燥，可以涂抹一些足部的护肤油，糖尿病人还要选择合适的鞋袜，不要穿有松紧带的袜子，不要穿高跟鞋、皮鞋。