低钠血症的防治

低钠血症

血清钠小于135毫摩尔每升，称为低钠血症，主要是原发病的治疗，改善心、肝、肾功能，提高有效循环量，限制钠摄入，适量使用利尿药是预防低钠血症的关键，急性严重缺钠者，可按计算量的2/3，以每小时提高1~2毫摩尔每升血钠浓度的速度来补充，24小时匀速补完，慢性失钠者，可在48小时补充。

对循环稳定患者，禁忌过快纠正低钠血症，否则可能会导致渗透性脱髓鞘综合征，出现截瘫、四肢瘫、失语、充血性心力衰竭和脑水肿。

慢性失钠性低钠血症，多见于各种消耗性疾病，机体钠丢失不仅包括细胞内外液，还包括骨骼内的钠，应注意补钠量要达到常规的计算量，补钠速度不宜过快，同时还要补充钾、镁等微量元素。