什么是心力衰竭？

小儿心力衰竭

心力衰竭又称为心肌衰竭，指心脏功能发生障碍，心排量量减少，不能满足机体需要。小儿心力衰竭也是很常见的，这也是很危险的。小儿心力衰竭也是大多数由于心肌梗塞、心肌病、心脏负荷过大而引起的。那么，小儿心力衰竭怎么治疗?

1.病因治疗。小儿心衰的主要病因之一为先天性心脏畸形，尤其是左向右分流型先心病，应于适当时机手术根治。其他病因如严重贫血、感染、心律失常等可分别通过输红细胞、抗生素治疗、药物或电学治疗等方法纠正和控制。急性风湿性心脏病患者应给予肾上腺皮质激素。此外，应注意养成良好的生活习惯，适当锻炼身体，避免不良嗜好引起的心脏损害。

2.一般治疗。小儿心衰的一般治疗项目主要包括：采取适宜的体位、镇静、吸氧、维持水电解质平衡及营养的支持。年长儿心衰患儿适宜取半卧位，小婴儿可抱起，使下肢下垂，减少静脉回流;有烦躁不安症状的患儿可给镇静剂，如安定、苯巴比妥等;严重心衰有肺水肿的患儿应吸氧，但是对于一些依赖开放的动脉导管供血的复杂先心病患儿，如主动脉弓离断，大动脉转位等，血氧升高可导致动脉导管的关闭，危及生命;心衰患儿宜食用高维生素、易消化的低盐饮食，严重心衰应限制液体入量，保证大便通畅;维持电解质平衡，及时纠正低钾血症，低钠血症。

心肌病

3.药物治疗。传统观念认为，心衰的药物治疗原则为强心、利尿、扩血管。但现在观点认为，上述的治疗原则仅适用于急性心力衰竭患者，对于慢性心衰患者还应特别强调神经内分泌治疗的重要性。正性肌力药物 洋地黄类药物中，儿科以地高辛为首选药物。地高辛通过抑制na+-/k+- atpase活性发挥正性肌力作用。近年来的研究证明洋地黄类药物还有神经内分泌作用，可以降低交感神经系统和肾素血管紧张素系统活性。地高辛的口服负荷剂量未成熟儿 10~20μg/kg，足月新生儿20~30μg/kg，婴幼儿30~40μg/kg，年长儿25~30μg/kg。静脉注射剂量为上述计量的75%。首次剂量为负荷剂量的1/2，余量再分2次给药，每次间隔6~8小时。最后一次负荷剂量用药后12小时，开始给维持剂量，每次为负荷剂量的1/10~1 /8，每天2次，间隔12小时。β受体激动剂也是治疗小儿心力衰竭的常用药。代表药物有多巴胺和多巴酚丁胺。常用于低输出量急性心衰及心脏手术后低心排血量综合征。多巴胺的常用剂量为5~10μg/(kg. min)，由输液泵维持，避免与碱性药物同时输入。多巴酚丁胺的剂量为5~20μg /(kg. min)，应尽量采用最小剂量。

以上就是小儿心力衰竭的治疗方法，家长一定要细心观察小儿病情，以及身体变化，有什么问题立刻告诉医生，及时处理。小儿因为年龄太小，有什么也许不会表达，因此家长要时刻陪同，防止有什么突发情况不知道，耽误治疗。