支气管扩张需要手术吗 如何手术治支气管扩张

支气管扩张

支气管扩张是指支气管壁组织结构被损伤、破坏和失去正常弹性，在炎症、纤维组织收缩、胸廓负压牵引作用下，造成支气管发生变形、扭曲、不可逆扩张。当得了支气管扩张疾病，会对患者的生活造成一定的影响，很多患者不知道该怎么办，接下来为大家带来该病的一些治疗方法。

支气管扩张最常见的表现有慢性咳嗽、咳脓痰及反复咯血，症状持续时间长。咳痰一般在早起、夜间加重；排痰通畅时，病人感到轻松；排痰不畅，病人会感到胸闷等症状明显加重，咳出来的痰大多为黄绿色，当厌氧菌被感染时，它会发出臭味。咯血一般与支气管扩张的范围和严重程度不符，如有大咯血时，咯血前可能没有明显症状，咯血多见于结核性支气管扩张症。

支气管扩张目前在临床上还没有特效药物能够完全治愈的，主要的办法就是对症治疗，出现急性感染应使用抗菌药物治疗；痰量大的患者，可采用祛痰、雾化吸入、体位引流等方法，保持呼吸通畅。

慢性咳嗽

如果经药物治疗后支气管扩张难以控制，或反复感染，出现大咯血，没有其他禁忌症，如呼吸衰竭，应进行手术治疗。手术治疗分为三种情况：一是患者有明显支气管扩张症状，比如反复呼吸道感染、咳痰等，患者经长期治疗后无效并且病情逐渐加重。在肺功能范围内，应行肺段切除术或肺叶切除术。全肺切除术应慎重考虑。第二是反复大咯血，在胸部CT、支气管镜下明确病变及出血部位后，应待病情稳定，局部手术切除病变肺段或肺叶。当出血危及生命时，应进行急诊手术。三是对于双侧肺部均有病变，原则上应先切除病变较重的一侧，另一侧的手术应根据术后呼吸功能恢复情况确定。

以上就是支气管扩张的治疗方法，在内科保守治疗无效后才建议进行手术治疗，但需注意的是手术之后要鼓励患者做深呼吸运动和自主排痰，家属也可以轻压患者切口部位，帮助病人深呼吸和排痰，有益于余肺扩张和胸腔引流，避免肺内继发感染等并发症的出现。