肝硬化腹水应该做哪些检查

肝硬化

由肝硬化导致的腹水就称为肝硬化腹水，这是最常见的肝硬化并发症之一，与门静脉高压、水钠潴留等有关。腹水发生比较突然，患者会出现腹围增大的现象，伴有全身乏力、呼吸困难等症状。随着病情不断加重，腹水量越来越大，可造成严重的压迫症状，需接受相应的治疗，治疗前需接受详细的检查。那么，肝硬化腹水应该做哪些检查？

1、腹部叩诊。首先要进行腹部叩诊，如果腹部膨隆，要叩诊两侧肋部。如果肋部叩诊显示浊音增加，要做移动性浊音检查，当腹水量超过500ml时，检查呈阳性。如果腹水量比较少，要让患者取肘膝位进行叩诊，如果脐部叩诊呈浊音，说明可能存在腹水，肥胖患者需继续做腹部超声检查，以提高确诊率。

2、影像学检查。通过腹部超声检查，可探查至少100ml腹水，还能测出肝肾处的少量腹水。腹水量过少的患者都需要做影像学检查，必要时做腹腔穿刺，取适量的腹水进行病理学检测，对疾病的诊断有重要的意义。此外，做CT检查可发现门静脉高压，为疾病的治疗提供重要的信息。

腹水

3、诊断性腹腔穿刺。初发腹水的患者需要做腹腔穿刺检查，由于穿刺时容易并发感染，一定要保证穿刺针彻底消毒，穿刺后需注意伤口护理。

以上是肝硬化腹水需要做的检查，包括腹部叩诊、影像学检查和诊断性腹腔穿刺。联合各项检查结果，可判断腹水量多少，确定是否存在感染，排除其它疾病。这是一种严重的肝硬化并发症，需进行综合治疗，要严格限制钠摄入，适当使用利尿剂。如果腹水量过大，需进行穿刺引流。