
高钾血症
高钾血症的发病原因一:摄入过多 单纯摄入或误服含钾多的食物,药物(如青霉素钾盐,氯化钾)或输入过多的库存血(由于红细胞破坏,钾释放于血浆中),用静脉补充钾盐以纠正低钾血症时,若缓慢滴注一般不会引起高钾血症,因为钾可从肾脏排出,除非:①肾功能排钾功能受损;②摄入钾量超过肾脏排钾能力。
高钾血症的发病原因二:排泄减少 临床上常见原因是使用保钾利尿药,如氨苯蝶啶,螺内酯和阿米洛利,其他能引起高钾血症的药物还有血管紧张素转换酶抑制药,非甾类抗炎药,长期用肝素(抑制醛固酮分泌),复方新诺明(bactrim),喷他脒(pentamidine)及洋地黄过量,β受体阻滞药和环孢素,肾功能不全少尿和无尿的病人,肾上腺皮质功能不全有醛固酮缺乏者如艾迪生病,17α-羟化酶缺乏,选择性低肾素低醛固酮血症和醛固酮不敏感综合征。

专家
对于高钾血症的预防,专家建议患者及时治疗原发疾病(如清创,排出胃肠道积血)还应在日常生活中避免摄入含钾过多饮食(如水果,咖啡等),如酸中毒为诱发高钾血症的原因,应尽快同时纠正酸中毒,停用可使血钾水平上升的药物,包括抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物,β肾上腺素能受体阻断药,吲哚美辛及抑制钾在远端肾小管分泌的药物(如螺内酯,氨苯蝶啶)等,总之应积极治疗原发病,避免诱发因素。
早发现早预防早治疗。高钾血症的常见症状有心动过缓,神志模糊,感觉异常,肢体无力等,缺乏特异性。一旦发现应该及时就医治疗。专家也一再建议,对于日常饮食,要合理安排,预防摄入某种元素过高。健康的生活从饮食做起。
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