肱骨髁上骨折
肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方部位的
骨折，以小儿最多见，占小儿肘部
骨折的1/3左右。临床上根据损伤机制将
肱骨髁上骨折分为伸展型
骨折和屈曲型
骨折。其中伸展型
肱骨髁上骨折的临床表现有局部
肿胀、
疼痛、关节活动障碍，局部压痛明显，向后突出并呈半屈位畸形，与肘关节后脱位相似，但可从骨擦音、反常活动、触及
骨折端以及正常的肘后三角等体征可与脱位相鉴别。常规影像学检查行肘关节的正侧位X片可以明确辨别。
肱骨髁上骨折要及时手法复位、固定，或骨牵引治疗，必要时手术切开复位内固定，要防止发生
肘内翻畸形。肢体局部体格检查时一定要注意检查桡动脉的搏动以及正中神经、桡神经、尺神经功能状况，防止因血管
神经损伤引起严重的后遗症。
