皮瓣移植术后感染怎么办

脊髓炎

皮瓣移植手术现已经成为修复各种组织创伤和损伤的重要临床手段，皮瓣移植术后的主要并发症有感染、组织运血障碍、皮瓣下出血等。皮瓣移植术后一旦出现感染便容易引发窦道、脓腔或者更有甚者出现继发慢性脊髓炎。如何护理皮瓣移植术后患者防止感染发生一直是临床上的难题。

皮瓣移植术后发生感染怎么处理：

1、一旦发现皮瓣手术处创伤面分泌物的颜色和量有异常，皮瓣有坏死癍或创伤处炎症反应明显，应及时报告医生并根据分泌物调整抗生素用量，同时积极换药并保持引流通畅，用pvp碘纱布做敷用处理，出现化脓现象需要拆线处理，保持伤口干净和干燥。针对血运障碍：如果静脉回流不畅，可抬高患肢，做向心按摩。动脉供血不足应放平或放低患肢。

抗生素

2、为了降低伤口感染的几率，治疗要遵循几个原则：以患者伤情为主，严格把握手术适应症，皮瓣设计要合理。术前一天应对创面进行严格的清洗和消毒，组织缺损部位出现感染的患者应做术前细菌培养并以此指导抗生素用量。

3、术后严格监控患者身体恢复情况，及时发现感染症状。不同细菌感染会有不同的现象表征，例如创伤处多有明显炎症反应，红肿、出血点增加、坏死癍等。如果创面延迟愈合与医生预估时间不符也有可能有细菌感染发生。一旦出现以上的现象就需要缩短换药时间间隔，必要时需要拆线填纱条。不要随便局部使用抗生素，易引起耐药菌生长。皮瓣坏死不能保留时要及时清创去除坏死组织。

综上可知，皮瓣移植术后感染对于手术预后有严重的不良影响，术后感染会使创伤面愈合延迟，存活率降低。为降低感染发生几率要监控患者饮食。进食高蛋白、高热量，高维生素饮食，增强抵抗力有利于组织修复，同时加强组织护理，预防压疮，室内多通风，定期进，消毒。患者要多进行功能性锻炼，强化肌肉组织生命活力，减少感染发生。