
唇裂
对于唇腭裂我们都是要通过手术来进行修补,使达到和正常人相同的情况,对于手术我们一般分为两个过程:
一、定点设计。

唇腭裂
2、测量两个基本数据自鼻翼根部至鼻小柱根部,分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度,得到两者相差的数目为X。自健侧鼻底中点至D点测出h,为正常唇高,亦即修复手术后应恢复的上唇高度即形成患侧之唇峰点。
3、定出其他各点,划线在患侧鼻底裂隙两侧分别定点A、A′。使AA′等于两鼻孔底部宽度的相差数X,使AA ′两点相缝合后,两侧鼻孔等大。连接AB。以正常唇高h减去AB而得y,此为患侧需增加的唇高。于B点,作BE大约=y并与下唇唇红缘近于平行。以A′作圆心AB作半径,B′作圆心y(需增加的唇高)作半径,分别作弧而交于B″(最好B′B″近于与唇红缘垂直)。又以B′B″两点分别作圆心,以BE作半径,作弧交于E′。连接A′B″、B″E′及E′B′各线(注意不要划出B′B″线,此处不作切口)。校正各点后,以皮下针头蘸美蓝刺入皮内,划出线,以碘酒固定。
二、切开与缝合。
1、切开:切开时先用手指捏紧切口外侧的上唇,以减少出血。依次按设计线切开AB、BE、A′B″、B″E′及E′B″。切开后,健侧上唇即可下降,在BE处敞开形成三角形裂隙。将在患侧形成之B″E′B′三角形组织瓣插入此裂隙之中。
2、缝合:AB线的创缘则与A′B″相对。依次分层缝合。修整红唇,根据情况采用嵌入或Z形对偶三角瓣法,以增加唇红的丰满度。鼻崎形者,一般主张推迟到13岁以后进行根治性鼻畸形矫治术。完全唇裂之裂隙较宽,张力较大,需在前庭沟处切开,作潜行分离,以利组织就位缝合。
温馨提示:对于术后的护理工作也是很重要的,他关系到孩子的后期恢复,所以我们要提醒家长注意在用汤匙喂少量温水或奶水时,动作要轻、准,不可触及伤口,以防止污染伤口或加重疼痛。同时防止跌倒和撞伤而导致伤口裂开。要注意孩子的卫生情况,避免引起不必要的感染,导致其他病情的发生。不要让孩子触碰伤口区域,避免引起感染,影响恢复。
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