肠梗阻的腹部平片

肠梗阻

在肠梗阻发生3~6小时后，x线检查即可显示肠腔内积气，立位或侧卧位拍片，可见肠胀气、肠袢及数量不等的气液平面，根据肠梗阻严重程度不同，小肠梗阻x线平片的辨别敏感性为59%~93%。

早期和轻度的肠梗阻可以不出现肠腔积气和气液平面，不同部位的肠梗阻x线表现也有相应的特点，如空肠粘膜环状皱襞可显示“鱼肋骨刺”状，回肠黏膜则无此表现，结肠胀气既可显示结肠袋形，高位肠梗阻液平数量少，常位于上腹部。

低位小肠梗阻液平数量多，范围广，成阶梯状，主要分布在腹中部，可延伸到右下腹，而结肠内无积气。肠梗阻时扩大的肠袢分布在腹腔周围，可见结肠袋，因此X线平片也可用于定位辨别。