PCI术后为什么会出血

休克

最常见的出血是包括穿刺部位的出血，或者是冠脉内出血，部分病人的是出现胃肠道的出血。目前的多采用桡动脉穿刺入路，出血的发生风险的明显的减少。过去股动脉穿刺以后部分病人24小时卧床，由于床上的不适当的活动或者下床的太早，活动用力过度，血能块的脱落以后，穿刺部位容易形成血肿，这种情况下比较容易处理。比较危险的是冠脉内的出血，由于病人的病变，比如说钙化比较严重，或者手术操作过程中的，反复的球囊扩张，以及导丝通过以后，可能会发生冠脉出血穿孔的情况。

在早期影像学没有看到明显的变化，术后的病人逐渐出现血压的下降，以及出现心包压塞的表现，这种情况下有可能出现休克危及病人的生命。这种情况下需要早期做心脏彩超的检查，及时发现冠脉内的出血，通知介入医生的尽早处理，减少术后并发症的发生风险。

另外在介入过程中，由于病人服用双联抗血小板药物，术中的采用肝素或者一些活血的替罗非班等这些产品使用以后，部分病人会发生应激性溃疡，也会发生消化道出血的相关风险。这种情况通常需要监测血红素以及大便潜血，以及生命体征的变化，及时发现及时处理。