高钾血症的原因是什么?

高钾血症

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3289577422

2023-04-26 12:33

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高钾血症
高钾血症

高钾血症的原因就是因为血液中钾离子含量大于正常值,高钾血症有急性与慢性两类,急性发生者为急症,应及时抢救,否则可能导致心搏骤停。血液中的钾离子主要呈现的是凝固状态,所以处理起高钾血症的症状是非常容易的。

高钾血症主要处理的原则如下:

1、静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10-20ml),可重复使用,钙与钾有对抗作用,能缓解钾对心肌的毒性作用。或30-40ml加入液体滴注。

葡萄
葡萄

2、静注5%碳酸氢钠溶液60-100ml或11.2%乳酸钠溶液40-60ml,之后可再注射5%碳酸氢钠溶液100-200ml或11.2%乳酸钠溶液 60-100ml,这种高渗碱性钠盐可扩充血容量,以稀释血清钾浓度,使钾离子移入细胞内,纠正酸中毒以降低血钾浓度,还有输入的钠,对钾也有对抗作用。

3、用25%-50%葡萄糖100-200ml加胰岛素(4g糖加1u正规胰岛素)作静脉滴注,当葡萄糖合成糖原时,将钾转入细胞内。

4、透析疗法:有腹膜透析和血液透析,肾功能不全,经上述治疗后血清钾仍不下降时可采用。

5、阳离子交换树脂的应用,15g,口服,4次/d可从消化道携带走较多的钾离子,亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠

6、低钾饮食 每天摄入钾限于50~60mmol。

高钾血症处理最有效的办法是:

可采用血液透析或腹膜透析,但后者疗效相对较差,且效果较慢。应用低钾或无钾透析液进行血液透析,可以使血钾几乎在透析开始后即下降,1~2小时后血钾几乎均可恢复到正常。腹透应用普通标准透析液在每小时交换2L的情况下,大约可交换出5mmol钾,连续透析36~48小时可以去除180~240mmol 钾。

高钾血症属于内环境协调不正常的一种疾病,平时注意补钾适量,避免过量。这种疾病可以通过药物治疗或者通过血液的透析来治疗,所以广大患者不用担心这种疾病,平时多注意生活规律就可以避免。

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