痛风的药物治疗?

痛风

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小石子河

2022-03-17 23:39

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痛风怎么治疗

痛风治疗主要分为非药物治疗、急性发作期治疗、长期降尿酸治疗。

1.非药物治疗:提倡均衡饮食,避免吃富含嘌呤的食物,比如动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等,限制饮酒及含较多果糖和蔗糖的食品。多饮白开水,每天不应少于2000毫升。建议每周进行适当的中等强度有氧运动,如慢跑、快走、游泳等,运动中应避免剧烈运动或突然受凉诱发痛风发作。

牡蛎
牡蛎

2. 急性发作期治疗:痛风急性发作时,患者可抬高患肢,卧床休息,也可以进行局部冰敷,以缓解疼痛。建议及早(应在24小时内)给予抗炎止痛治疗,推荐的用药包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和秋水仙碱。急性期不宜启动积极降尿酸治疗,除非一直在服用降尿酸药物。

3.长期降尿酸治疗:临床上常用的降尿酸药物包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两类药物,需根据病因、并发症及肝、肾功能选择药物。痛风的药物治疗分为急性期时的药物治疗以及间歇期及慢性期的药物治疗。其中急性期的药物治疗种类分为三种,第1种是秋水仙碱,秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的经典药物。第二类是非甾体抗炎药,具有抗炎止痛和解热作用。第3种是肾上腺皮质激素,用于关节炎反复发作而且症状较重,非甾体抗炎药和秋水仙碱治疗无效或存在使用禁忌症的患者。在间歇期和慢性期的治疗药物主要有两类,第1类是促进尿酸排泄的药物,有丙磺舒、苯溴马隆。第2类是抑制尿酸生成的嘌呤氧化酶抑制剂,主要包括别嘌醇、非布司他、尿激酶等。

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