盆底肌下降综合征如何治疗

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Ziling111

2022年12月11日

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盆底肌下降综合征的表现类型比较多样,包括出口梗阻性便秘、直肠脱垂、慢性肛门疼痛、特发性大便失禁等。由于病理生理尚不十分确定,该病的治疗尚无统一的方法,需遵循个体化的原则,根据患者的具体情况而定。那么盆底肌下降综合征怎么治疗呢?

1、药物治疗。如果是排除阻滞性便秘,可使用缓泻剂进行治疗,具体包括甘油栓、开塞露、硫酸镁、白色合剂等类型,应避免使用含有刺激成分的药物,避免形成依赖。患者需采取高纤维素饮食,并定时测定结肠通过时间,以便判断高纤维素膳食是否合适。如果伴有明显的肛门痉挛现象,还可以注射肉毒梭菌毒素,该疗法的副作用比较少,安全性较高,适合大部分的患者。

2、手术治疗。如果直肠脱垂或盆底肌下降的情况比较严重,患者需考虑手术治疗,可以在结肠镜下使用消痔灵注射液,对高位黏膜进行注射治疗,使直肠和周围组织发生粘连和固定,从而达到治疗的目的。其它手术方式还有肠管切除术、直肠悬吊固定术等。如果是分娩损伤造成的肛门外括约肌松弛,从而出现大便失禁的现象,可考虑进行括约肌成形术和会阴体重建术,术前要做好充分的准备,术后要防治各种并发症。

以上是盆底肌下降综合征的治疗方法,包括药物治疗和手术治疗,要根据病情的具体情况制定治疗方案。在进行手术之前,最好先做生物反馈治疗,在专业人士的指导下针对盆底肌进行训练,可一定程度改善便秘和疼痛的症状。即使治疗失败,也要十分慎重地选择手术方式,要权衡手术的风险,尽可能减少术后并发症,术后要仔细护理。

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