主动脉瓣关闭不全手术方法有哪些

主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣的作用是：当左心室舒张时，主动脉瓣关闭，阻止主动脉的血液倒灌进入左心室。主动脉瓣关闭不全时，就不能完全阻止血液倒流，这通常是主动脉瓣发生了病变，如主动脉瓣的退行、瓣叶变形或变性、瓣环的中层囊性坏死等。对主动脉瓣病变，大都采用手术治疗，手术方法主要有瓣膜修复术和瓣膜置换术。

1、瓣膜修复术

如果瓣膜病变不太严重，即关闭功能只是减退不多，可采用瓣膜成形术，即瓣膜修复术。修复内容有：瓣叶部分切除和修补、瓣膜或键索分离、腱索缩短、瓣环缩小及瓣环畸形的矫正等，术后再用超声检查来确认成形手术的效果。

心律失常

2、人工瓣膜置换术

如果瓣膜病变严重，导致射血分数大幅下降，应采用瓣膜置换术，即用人工瓣膜替换病变的瓣膜。目前一般用微创技术行瓣膜置换术，就是在仪器的导引下，通过介入导管，将人工瓣膜输送至主动脉瓣位置，进行置换植入，恢复瓣膜功能。

目前大多数患者选择脉瓣置换术，因为瓣膜修复治疗容易顾此失彼，而置换术治疗彻底。人工瓣膜分为机械瓣和生物瓣两类。机械瓣的耐用性强，适合年龄不太高的患者，但是需要终生服药抗凝；生物瓣耐用性差，一般寿命大约10年，无需终身抗凝，并发症少，对于高龄患者比较合适。

总之，主动脉瓣关闭不全手术应视病情而定。有些很轻微的关闭不全，可以采用保守治疗方法，即通过药物调养，尤其是中药调养，可以满足功能需要就行。如果必须手术，术后应注意服药调养和保持随访，一旦出现置换的瓣膜产生血栓及栓塞、心律失常或出血等并发症，应及时治疗。