继发性高血压的检查

高血压

明确是否有继发性高血压应完善以下几种检查：肾动脉超声可以评估患者是否存在肾动脉狭窄。肾动脉狭窄是继发性高血压的病因之一。如果是腹部比较肥胖的患者，肾动脉超声可能就显示不清，这时可以申请肾动脉的CT平扫加三维重建。

除此之外还应进行肾上腺超声检查，如果存在原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤，可能表现为肾上腺增生或者是肾上腺结节，肾上腺超声可以准确评估肾上腺是否存在相关的病变。如果遇到腹部肥胖，肾上腺超声有可能会显示不清，这时也可以进行肾上腺薄层CT检查予以明确。此外还应重点检查一下肾功能、血清醛固酮水平、心脏彩超、主动脉彩超、甲状腺系列等等。

专家提示：明确是否继发性高血压首先可检查肾动脉超声，肾动脉超声可以评估患者是否存在肾动脉狭窄。肾动脉超声显示不清时，可进一步检查肾动脉CT。肾上腺超声检查，可能表现为肾上腺增生或肾上腺结节，必要时也可以进行肾上腺薄层CT检查予以明确。