脊髓灰质炎的表现,如何治疗

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脊髓灰质炎
脊髓灰质炎

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞,以脊髓前角运动神经元损害为主,表现多样,治疗方法也有多种。

一、脊髓灰质炎的表现:

1. 前驱期:有发热、乏力、多汗、烦躁、咽痛、咳嗽、流涕、恶心、呕吐、腹泻便秘等非特异性症状,持续1 - 4天。

咳嗽
咳嗽

2. 瘫痪前期:前驱期症状消失后1 - 6天,体温再次上升,头痛加剧,出现颈、背、四肢肌肉疼痛及感觉过敏,患儿不愿被人抱,坐起时因颈背疼痛不能前屈,呈特殊的三角架征,还可有吻膝试验阳性,同时可有脑膜刺激征及脑脊液改变。

3. 瘫痪期:在瘫痪前期症状基础上,体温开始下降时出现瘫痪,可分为脊髓型、脑干型、脑型及混合型。脊髓型最常见,表现为不对称的弛缓性瘫痪,无感觉障碍;脑干型可出现呼吸、循环衰竭及脑神经麻痹症状;脑型表现为高热、惊厥昏迷脑炎症状;混合型则兼具多种类型表现。

4. 恢复期:瘫痪肢体肌力逐渐恢复,一般从肢体远端开始,持续数周或数月。

5. 后遗症期:因神经细胞损伤严重,未恢复的瘫痪肌肉可发生萎缩,导致肢体畸形。

2.脊髓灰质炎的治疗:

1. 前驱期及瘫痪前期:卧床休息,避免劳累,肌痛者可局部湿热敷,烦躁不安者给予适量镇静剂,密切观察病情变化,补充营养及水分。

2. 瘫痪期:保持瘫痪肢体功能位,防止畸形;促进神经传导功能恢复,可选用维生素B1、B12、加兰他敏等药物;呼吸肌麻痹者应及时行气管切开、气管插管或使用人工呼吸器辅助呼吸。

3. 恢复期及后遗症期:采用按摩针灸、理疗等康复治疗方法促进瘫痪肌肉恢复,严重肢体畸形者可考虑手术矫正。

治疗过程中应严格遵循医嘱,按时用药、定期复查。根据病情变化及时调整治疗方案,康复训练需长期坚持,以最大程度恢复肢体功能,提高生活质量。

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