紫癜如何鉴别

血小板减少性紫癜

紫癜的鉴别需考虑血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、老年性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、血栓性血小板减少性紫癜等。

1. 血小板减少性紫癜：是因血小板减少导致的皮肤、黏膜出血。血小板计数明显降低，骨髓检查可见巨核细胞数量增多或正常，但有成熟障碍。皮肤紫癜多为瘀点、瘀斑，可伴有鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。

2. 过敏性紫癜：为常见的血管变态反应性疾病。发病前常有上呼吸道感染等前驱症状，皮肤紫癜多见于下肢及臀部，对称分布，分批出现，可伴有腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等症状。血小板计数、凝血功能等检查正常。

过敏性紫癜

3. 老年性紫癜：常见于老年人，由于皮肤及皮下组织血管脆性增加所致。好发于手背、前臂伸侧等暴露部位，表现为边界清楚的紫红色瘀斑，一般无自觉症状，常可自行消退。

4. 遗传性出血性毛细血管扩张症：是一种常染色体显性遗传病。皮肤和黏膜可见成簇的毛细血管扩张，呈鲜红或紫红色，压之褪色，常见于颜面、口唇、鼻腔等部位，可伴有鼻出血、牙龈出血等。

5. 血栓性血小板减少性紫癜：起病急骤，表现为血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贫血、神经精神症状、肾脏损害及发热五联征。血小板明显减少，血红蛋白降低，可见破碎红细胞。

日常生活中，出现紫癜症状应及时就医明确诊断。患病期间要注意休息，避免剧烈运动和外伤，防止出血加重。饮食上避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素C的食物。同时，严格按照医生的嘱咐进行治疗和复查，以便及时调整治疗方案。