单位员工工伤报销流程及标准

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奈里困良

2026-01-03 20:03

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一、单位员工工伤报销流程及标准

单位员工工伤报销流程是:

1.向社保中心申请工伤待遇审核,审核通过后下发工伤待遇;

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2.需要提交的材料有工伤及职业病认定书,劳动能力鉴定书或医疗终结鉴定表,医疗发票,住院总费用清单等;

3.因工伤发生的费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付。

单位员工工伤报销标准是:

1.一级伤残的一次性伤残补助金是职工月工资的27倍,伤残津贴是其工资的90%;

2.二级伤残的一次性伤残补助金是职工月工资的25倍,伤残津贴是其工资的85%;

3.三级伤残的一次性伤残补助金是23倍,伤残津贴是其工资的80%等。

二、单位员工工伤报销的条件

1.用人单位依法缴纳工伤保险费,未缴纳的由用人单位支付工伤保险待遇;

2.职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,经工伤认定为工伤;

3.经劳动能力鉴定确定伤残等级和生活自理障碍;

4.其他。

《中华人民共和国社会保险法》第三十三条

职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。

第三十六条

职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。

工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。

三、单位员工工伤报销的费用有哪些

律师提醒您,工伤保险可以报销的费用如下:

1.治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

2.住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。

3.外地就医交通费、食宿费。

4.康复治疗费。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的本条第三款规定的,从工伤保险基金支付。

5.辅助器具费。工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

6.其它。

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