
胃癌
1.营养支持类:用于无法经口进食或进食量不足无法满足机体需求的患者,包括复方氨基酸注射液提供蛋白质合成所需氮源、脂肪乳注射液补充能量及必需脂肪酸、葡萄糖注射液补充碳水化合物能量、水溶性及脂溶性维生素注射液、微量元素注射液等,需根据患者体重、肝肾功能、代谢状态调整剂量,维持机体正常代谢及免疫功能。
2.化疗药物类:根据患者病理类型、分期及身体状况选择,常见的有氟尿嘧啶类如5-氟尿嘧啶注射液,抑制肿瘤细胞DNA合成、铂类如顺铂、奥沙利铂注射液,破坏肿瘤细胞DNA结构、紫杉类如紫杉醇注射液,抑制微管聚合等,输注时需注意避光、控制滴速,同时监测恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应。

氨基酸
4.免疫治疗药物类:如PD-1抑制剂帕博利珠单抗、纳武利尤单抗注射液、PD-L1抑制剂阿替利珠单抗注射液,通过阻断免疫检查点激活机体免疫细胞杀伤肿瘤细胞,输注前需评估免疫相关不良反应风险,输注过程中监测生命体征,常见不良反应包括皮疹、甲状腺功能异常等。
5.靶向治疗药物类:需先进行基因检测明确靶点匹配,常见的有曲妥珠单抗注射液针对HER2阳性患者、阿帕替尼注射液抑制肿瘤血管生成、雷莫西尤单抗注射液等,输注时注意过敏反应监测,常见不良反应包括高血压、蛋白尿、手足综合征等。
胃癌晚期患者输液期间需保持输液部位清洁,避免受压或牵拉导致渗液;严格遵循医护人员指导控制滴速,不可自行调整;若出现发热、皮疹、呼吸困难等不适需立即告知医护人员;日常需配合营养管理,即使能经口进食也应选择易消化、高蛋白食物,同时保持良好心态,所有用药及护理均需在专业医护人员指导下进行,不可自行增减或更换药物。
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