
胃癌
1.手术治疗:手术是胃癌的核心治疗手段之一,早期患者可选择内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术,进展期患者多采用根治性手术包括胃部分切除或全胃切除联合区域淋巴结清扫,术前需完善CT、胃镜等检查评估肿瘤分期及身体耐受度,术后需加强营养支持以促进伤口愈合及身体恢复。
2.化学治疗:化疗可用于术前新辅助治疗缩小肿瘤体积,提高手术切除率、术后辅助治疗清除残留微小病灶,降低复发转移风险及晚期姑息治疗缓解症状,延长生存期,常用方案以氟尿嘧啶类为基础联合铂类等药物,治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能等指标,及时处理骨髓抑制、恶心呕吐等不良反应。

肿瘤
4.靶向治疗:靶向治疗针对胃癌细胞特定分子靶点,HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗联合化疗,VEGF通路抑制剂可用于晚期胃癌治疗,需先进行基因检测如HER2检测、MSI检测明确靶点状态,治疗期间需监测皮疹、高血压、腹泻等药物相关不良反应。
5.免疫治疗:免疫治疗通过激活机体免疫应答对抗肿瘤,PD-1/PD-L1抑制剂适用于部分晚期胃癌患者尤其是MSI-H/dMMR型或PD-L1高表达者,可单药或联合化疗使用,需密切观察免疫相关不良反应如肺炎、甲状腺功能异常、腹泻,定期复查评估治疗效果。
日常需保持规律作息,避免熬夜及过度劳累,饮食以清淡、易消化、富含优质蛋白及维生素的食物为主,避免辛辣刺激、腌制、霉变及过烫食物,戒烟限酒;定期复查血常规、肝肾功能、肿瘤标志物及腹部CT等检查,及时向医生反馈身体不适症状,严格遵循医嘱调整治疗方案及生活方式,以维持身体机能稳定,提高生活质量。
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