产后贫血身上肿是怎么回事

贫血

产后贫血伴身上肿多与缺铁性贫血合并低蛋白血症、巨幼细胞性贫血合并妊娠高血压疾病后遗症、重型再生障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血合并肾功能损伤、地中海贫血合并严重营养不良等因素相关。

1.缺铁性贫血合并低蛋白血症：产后女性因分娩失血、哺乳需求增加易出现缺铁性贫血，若同时存在蛋白质摄入不足、吸收障碍或产后出血导致蛋白流失，可引发低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降使组织液生成增多，出现下肢或全身水肿，常伴随乏力、面色苍白等贫血症状。

2.巨幼细胞性贫血合并妊娠高血压疾病后遗症：孕期或产后叶酸、维生素B12摄入不足或吸收障碍可导致巨幼细胞性贫血，若产后妊娠高血压疾病未完全恢复，血管内皮损伤、水钠潴留加重引发水肿，部分患者伴随蛋白尿、血压波动，贫血表现为面色蜡黄、头晕、心悸。

缺铁性贫血

3.重型再生障碍性贫血：产后免疫紊乱可能诱发重型再生障碍性贫血，骨髓造血衰竭导致全血细胞减少，贫血同时伴随血小板减少易出血、白细胞减少易感染，水肿多因贫血组织缺氧、毛细血管通透性增加或合并轻度肾损伤所致，病情进展较快需及时干预。

4.自身免疫性溶血性贫血合并肾功能损伤：产后自身免疫异常产生抗红细胞抗体引发溶血性贫血，红细胞破坏释放的血红蛋白堵塞肾小管导致肾功能损伤，水钠排泄障碍引发水肿，常伴随黄疸、尿色加深酱油色尿。

5.地中海贫血合并严重营养不良：若产妇为地中海贫血基因携带者或患者，产后贫血加重，若同时存在严重营养不良蛋白质、铁等摄入不足，血浆胶体渗透压下降出现水肿，伴随肝脾肿大、黄疸，多有家族遗传史。

产后出现贫血伴水肿需及时就医，完善血常规、血清蛋白、肝肾功能、骨髓穿刺等检查明确病因，日常需保证充足蛋白质瘦肉、鸡蛋、牛奶、铁剂遵医嘱补充及叶酸、维生素B12摄入，避免过度劳累，若水肿加重或伴随出血、黄疸等症状需立即就诊，切勿自行用药。