
牛奶
1.辅食添加不当:七个半月小孩肠胃功能尚未发育完善,辅食添加过快、种类过多或初次添加不易消化食物如过量肉泥、新水果易引发肠道紊乱导致腹泻,需暂停新辅食,继续母乳喂养或配方奶,待腹泻缓解后逐步恢复单一辅食,遵医嘱用药如蒙脱石散保护肠黏膜、双歧杆菌三联活菌散调节菌群、口服补液盐Ⅲ预防脱水。
2.病毒感染:常见轮状病毒、诺如病毒感染,多伴随发热、呕吐,大便呈稀水样或蛋花汤样,无黏液脓血,具有传染性,需注意隔离,补充水分和电解质,遵医嘱用药如蒙脱石散吸附病毒、双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群、口服补液盐Ⅲ纠正脱水,无需使用抗生素。

水果
4.乳糖不耐受:原发性乳糖不耐受少见,多为继发性如腹泻后乳糖酶活性下降,进食含乳糖食物后腹泻加重,大便呈泡沫样,需暂时改用无乳糖配方奶,遵医嘱用药如乳糖酶胶囊补充乳糖酶、双歧杆菌三联活菌散调节菌群、蒙脱石散止泻,待肠道功能恢复后逐步恢复含乳糖饮食。
5.牛奶蛋白过敏:相对罕见,多为配方奶喂养儿,除腹泻外还可能有皮疹、呕吐、便血,需立即停用普通配方奶,改用深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶,遵医嘱用药如氯雷他定糖浆缓解过敏症状、双歧杆菌四联活菌片调节菌群、蒙脱石散止泻,需持续喂养特殊配方奶至症状消失后逐步过渡。
需注意小孩腹泻期间保持臀部清洁干燥,避免红臀;密切观察精神状态、尿量、体温,若出现精神萎靡、尿量明显减少、高热不退需立即就医;不要自行给小孩使用止泻药或抗生素,以免加重病情;母乳喂养者母亲需注意饮食清淡,避免辛辣、油腻食物。
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