
腹泻
1. 母乳性腹泻:该情况多为生理现象,常见于6个月内纯母乳喂养婴儿,表现为每日大便数次至十余次、稀便但无发热、呕吐等不适,体重增长正常,无需特殊治疗,添加辅食后可逐渐改善,若腹泻严重影响体重,遵医嘱用药如蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、葡萄糖酸锌口服溶液。
2. 乳糖不耐受:分为原发性乳糖酶活性先天不足和继发性肠道感染损伤肠黏膜,表现为吃母乳后腹泻、腹胀、泡沫便,需遵医嘱补充乳糖酶如乳糖酶颗粒、复方乳酸菌胶囊、乳糖酶滴剂,必要时暂时用无乳糖配方奶过渡。

牛奶
4. 肠道感染:多由轮状病毒等病毒或细菌感染引起,表现为腹泻、发热、呕吐、大便带黏液或脓血,需及时就医,遵医嘱用药如蒙脱石散、利巴韦林颗粒病毒感染、头孢克洛干混悬剂细菌感染需明确指征,同时补充口服补液盐。
5. 牛奶蛋白过敏:婴儿对母乳中母亲摄入的牛奶蛋白过敏,表现为腹泻、皮疹、呕吐、便血,母亲需严格回避牛奶及奶制品,症状严重时遵医嘱用深度水解蛋白配方奶,必要时用氨基酸配方奶,同时遵医嘱用药如氯雷他定糖浆、蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片。
婴儿吃母乳后拉肚子需密切观察精神状态、体温、大便性状及体重增长,若出现发热、频繁呕吐、大便带血、尿量减少等异常应及时就医,避免自行用药;日常注意母亲饮食清淡均衡,回避易致敏食物,婴儿腹部保暖,补充水分防脱水,遵医嘱定期随访评估恢复情况。
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