小儿一岁半经常贫血怎么治疗

贫血

小儿一岁半经常贫血的治疗需针对病因，常见的有补充铁剂、补充叶酸和维生素B12、治疗原发病、针对性治疗、免疫治疗等。

1.补充铁剂：补充铁剂是核心，口服铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁，剂量按元素铁每日2-6mg/kg，两餐间服用减少胃肠道刺激，避免与牛奶、茶同服，可同时补充维生素C促进铁吸收；饮食需添加富含铁的辅食，如红肉泥、动物肝脏泥、蛋黄、强化铁米粉，保证每日铁摄入量；定期复查血常规及血清铁蛋白，血红蛋白正常后继续补充2-3个月以补充储存铁。

2.补充叶酸和维生素B12：补充叶酸每日5mg口服，至血红蛋白正常后继续1-2个月；若合并维生素B12缺乏，需肌注或口服B12，每周1-2次，疗程4-6周。饮食添加富含叶酸的绿叶蔬菜泥、动物肝脏，及富含B12的肉类、蛋类。定期监测血常规及血清叶酸、B12水平。

维生素

3.治疗原发病：积极治疗原发病如呼吸道、消化道感染，控制感染源。调整饮食保证营养均衡，适当增加蛋白质及铁摄入避免过度补铁。必要时遵医嘱使用促红细胞生成素，定期监测血常规及感染指标。

4.针对性治疗：去除诱因如停可疑药物、避过敏原。自身免疫性溶血性贫血用糖皮质激素，遗传性球形红细胞增多症必要时脾切除。补充叶酸预防巨幼变，严重贫血输注洗涤红细胞。定期监测血常规、网织红细胞及胆红素。

5.免疫治疗：专科医生指导下用免疫抑制剂环孢素、抗胸腺细胞球蛋白，必要时骨髓移植。预防感染及出血，避免骨髓抑制药物。定期复查血常规、骨髓象评估疗效。

小儿一岁半经常贫血需重视日常护理，保证辅食多样化，及时添加富含铁、叶酸及维生素B12的食物，避免挑食偏食。定期体检监测血常规，发现贫血及时就医明确病因，不可自行盲目补铁或用药。治疗期间遵医嘱定期复查调整方案，同时预防感染、避免接触有害物质，促进恢复及生长发育。