恶性高血压如何鉴别诊断？

恶性高血压是一种严重的高血压急症，病情危重，必须及时诊断和治疗。恶性高血压的诊断主要包括以下几个方面：

1. 血压异常：患者出现急剧升高的血压，收缩压＞200mmHg，舒张压＞120mmHg，而且无论在安静状态下还是在活动后都无法下降。

2. 神经系统异常：恶性高血压病人常伴有头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊、精神紊乱等神经系统症状。

3. 心血管系统异常：恶性高血压病人的心脏和血管受损，可能伴有心肌缺血、左心室肥厚、左心衰竭、心律失常、动脉瘤等症状。

4. 肾脏功能异常：恶性高血压病人可能出现肾功能障碍，例如肾功能不全、血尿、蛋白尿等。

5. 视网膜改变：恶性高血压可引起视力异常，严重时会出现视网膜出血、视神经水肿等视网膜改变。

恶性高血压的诊断应在症状和体征的基础上进行，并结合血压、肾功能和心血管检查等综合评估。如果怀疑恶性高血压，医生应立即进行紧急治疗。