老年人急进性肾炎如何鉴别诊断？

老年人急进性肾炎

老年人急进性肾炎，也叫快速进展型肾小球肾炎，是一种累及肾小球的自身免疫性疾病。其症状和体征主要表现为急性肾炎综合征、高血压、蛋白尿、血尿等。

鉴别诊断主要包括以下几个方面：

1.与慢性肾小球肾炎鉴别：老年人急进性肾炎起病急骤，病情进展迅速，多伴有急性肾炎综合征、肾功能迅速下降等表现；而慢性肾小球肾炎起病较缓，进展缓慢，多伴有慢性肾功能不全等表现。

肾小球肾炎

2.与系统性红斑狼疮肾炎鉴别：老年人急进性肾炎与系统性红斑狼疮肾炎均为自身免疫性疾病，但前者较后者症状和体征较为明显，多数患者有高血压、血尿、蛋白尿等表现。

3.与糖尿病肾病鉴别：老年人急进性肾炎与糖尿病肾病均为肾小球肾炎的一种，但前者没有明显的血糖异常表现，多伴有高血压和急性肾炎综合征。

4.与其他原因的肾小球肾炎鉴别：老年人急进性肾炎的病因多种多样，如IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎等，需要进行细致的临床病史询问及相关实验室检查以及肾活检等确诊。