老年人原发性肝癌如何鉴别诊断？

老年人原发性肝癌的鉴别诊断主要依靠以下几种方法：

1. 影像学检查：包括肝超声、CT、MRI等。肝超声是最常用的检查方法之一，可以对肝脏进行全面检查。CT和MRI可更清晰地显示肝癌的大小、形态和位置。

2. 血液检查：血清AFP（甲胎蛋白）水平的升高可以提示肝癌的存在，但也可能是其他肝疾病的表现。

3. 组织学检查：包括穿刺活检和手术切除。穿刺活检较为简便，但有时不能确定肝癌的性质和分化程度，手术切除则可以获得更准确的组织学信息。

4. 临床表现：老年人原发性肝癌的常见症状包括上腹部不适、食欲减退、体重下降、乏力、黄疸等，但这些症状也可能是其他肝疾病的表现。

综合上述检查方法，可以确定老年人是否患有原发性肝癌，但在鉴别诊断过程中应注意排除其他可能引起类似症状的疾病，如肝硬化、肝囊肿等。