热带性口炎性腹泻如何鉴别诊断？

热带性口炎性腹泻

热带性口炎性腹泻（Tropical sprue）是一种以慢性腹泻、营养不良和小肠黏膜破坏为主要症状的疾病。以下是热带性口炎性腹泻的鉴别诊断方法：

1. 排除感染性腹泻：病史询问是否近期有病毒、细菌或寄生虫感染的症状。

2. 排除药物导致的腹泻：询问是否应用过可能导致腹泻的药物，如抗生素、抗炎药、镇痛剂等。

慢性腹泻

3. 排除其他肠道疾病：如克隆病、肠道淋巴瘤、胰腺外分泌功能不全、肠道结核等。

4. 粪便和血液检查：具有热带性口炎性腹泻特征的粪便和血液检查，如低维生素B12和叶酸水平，以及小肠黏膜炎症与萎缩的改变。

5. 小肠镜检查：可观察到小肠黏膜的炎症、出血、糜烂、水肿和萎缩等病理改变。

综合以上鉴别诊断方法，结合病史和体征，可以确定热带性口炎性腹泻的诊断。