骨折一般多久长骨痂

骨折

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82262667

2022-10-08 13:03

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骨折
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儿童骨折后原始骨痂形成一般需要4周左右,成人骨折后一般需3到6月。

骨折愈合是一个复杂而连续的过程,通常人为将其分为三个阶段:血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。

1)血肿炎症机化期:骨折导致骨髓腔、骨膜下和和周围组织血管破裂出血,在骨折断端以及周围组织形成血肿,伤后6到8小时,骨折断端的血肿形成血凝块。严重的损伤和血管断裂使骨折端缺血,致部分软组织和骨组织坏死,在骨折处引起无菌性炎症。缺血和坏死的细胞释放的产物,引起局部毛细血管增生扩张、血浆渗出、水肿和炎性细胞浸润,使血肿机化形成肉芽组织。约在骨折后2周完成纤维连接。

水肿
水肿

2)原始骨痂形成期:骨内外膜增生,新生血管长入,成骨细胞增生,合成并分泌骨基质,使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化,形成新骨,即膜内成骨。由骨内外膜紧贴骨皮质内、外形成的新骨,分别称为内骨痂和外骨痂。骨痂不断钙化,行x线片检查可以见到骨折处有梭形骨痂影。当骨痂足以抵抗肌肉收缩、剪力和旋转力时,则骨折达到临床愈合。任何骨外膜损伤均对骨折愈合不利。

3)骨痂改造塑形期:骨痂改造约需1到2年。原始骨痂中新生骨小梁逐渐增粗,排列逐渐规则和致密。骨折端的坏死骨经破骨和成骨细胞的作用,完成死骨清除和新骨形成的替换过程。髓腔再通,骨折处恢复正常骨组织结构。

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