刺伤是不是开放性损伤

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005619gu

2022-10-10 02:16

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厌氧菌感染
厌氧菌感染

刺伤在临床上属于比较典型的开放性损伤。指尖锐物体(如刀尖、竹签等)猛力刺穿皮肤以及皮下组织造成的创伤。刺伤看起来就是皮肤上的一个小洞,而且血流得也很少,但伤口通常较深,有时会伤及内脏。确诊刺伤需要做实验室检查、体格检查、影像学检查等。

实验室检查:1.合并出血会出现血红蛋白水平下降。2.因消耗及液体复苏导致血小板下降。3.出现脏器功能障碍,如血气异常、肝肾功能不全等。4.出凝血指标异常等。

体格检查:1.观察生命体征。2.了解伤口的位置、形状、大小、边缘、深度,伤口出血的性状、外露症状等。3.伤口的污染情况。4.伤口内有无异物留存。

急腹症
急腹症

影像学检查:1.超声检查:是否存在皮下出血、伤口的深度、心包和胸腹腔有无积血积液等,尤其适用于危重患者床边操作。2.CT用于评估更为完整。

刺伤可能会带来严重后果,因为伤道很可能被血凝块堵塞,或因伤口中有污染物残留,容易引发感染,尤其是厌氧菌感染,刺伤的部位不同,处理方法不一样。如果伤及肌肉,血管,神经,需要完善相关检查,给予清创,缝合,吻合治疗,术后石膏固定。如果伤及腹腔脏器,需要按急腹症处理,同时抗感染,输液治疗。如果伤口较深污染明显,可以进一步及时注射破伤风抗毒素预防,饮食清淡规律加强营养,忌辛辣刺激食物,戒烟戒酒。刺伤患者注意伤口卫生,保持患处皮肤清洁、干燥,防止感染。伤口定期换药,观察伤口愈合情况。注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠和休息,以减轻体力消耗,促进恢复。可先从散步等低强度运动开始,逐渐恢复正常活动。

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