
骨折
但是不注意锻炼方式的话,下肢过早负重或上肢过早抗阻训练,会引起成角畸形。也就是说骨折45天对位不会有影响,但是对线可能会改变。
一般骨折愈合分为几个阶段:血肿机化、原始骨痂的形成、骨性骨痂形成以及塑形这几个阶段。
前两个阶段一般一个月左右,所以骨折45天,纤维骨痂已经形成,但是骨性骨痂还没有形成,骨折端只是纤维连接,稳定性初步形成,但是不牢固,一般不会产生横向移位及纵向分离等,但容易引起成角。
根据这个原理,骨折45天可以适度的功能锻炼,如骨折附近的关节被动活动度训练,而骨折部位以远的关节,要做主动的关节活动训练,以防止肌肉萎缩、关节僵硬。
举个例子,股骨骨折我们可以做膝关节的被动屈伸锻炼,但是要加强踝关节的主动屈伸锻炼,下肢的直腿抬高锻炼要慎重,防止因为剪力导致钢板的疲劳骨折或骨折端的成角畸形等等。
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