
阴茎癌
前期阴茎癌为阴茎头或包皮上皮增厚。大多数的早期阴茎癌病人会表现为阴茎头部丘疹、溃疡、疣或菜花样斑块,继则糜烂,边缘硬而不整齐,自觉刺痛或烧灼样痛,有脓性恶臭分泌物。早期病变呈乳头状或扁平突起,溃疡周边隆起,分泌恶臭液体,并可穿破包皮露出癌肿。阴茎癌很少在阴茎体或尿道口发生,可能因与包皮垢接触较少有关,常见于冠状沟四周,可见该处包皮垢刺激最多。早期病变如果不能得到适当处理,病情会逐渐发展,疣状结节增大或溃疡扩大、加深,出现包皮紧张、变薄。腹股沟淋巴结肿大,可能系癌肿侵犯,亦可为炎症反应。一般患者都有腹股沟淋巴结肿大,但是,多数是由于阴茎癌并发局部感染所致,仅少数为肿瘤的转移。有远处转移时可出现转移部位的相应症状和全身消瘦、贫血、食欲不振等症状的出现。
对于早期阴茎癌患者来说,手术切除病变是最主要、最有效的治疗方法。可根据病变的部位、大小和分期决定选择包皮环切术、阴茎部分切除术和阴茎全切除加尿道阴部造口术。阴茎部分切除术切除范围应距肿瘤边缘至少2cm以上正常组织。因常伴有感染,手术前最好先抗炎治疗一周,包括病灶局部的抗炎处理。对于腹股沟无淋巴结肿大的患者,目前不主张常规行腹股沟淋巴结清扫术。如活检证实腹股沟淋巴结有转移者可行腹股沟淋巴结切除或清扫术。术后可考虑联合放疗。

疣
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