急性重度胰腺炎怎么治疗

胰腺炎

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含烟

2023-07-19 17:04

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急性胰腺炎
急性胰腺炎

随着生活水平的提高,饮食结构的改变,尤其是大量饮酒、高脂饮食,导致急性胰腺炎患病率逐渐上升,而且病情发展凶险,合并症多,常常由局部发展累及全身器官及系统,出现的局部和全身并发症需要多学科的合作诊治才有望成功,下面就给大家介绍一下急性重度胰腺炎的治疗措施。

1、一般治疗。包括心电监护、禁食、胃肠减压,急性中毒胰腺炎患者需要给予心电监护,监测心率、血压、血氧指标,尽可能地挽救患者的生命。

2、营养支持治疗。胰腺炎患者需要补充人体每天基础需要的脂肪乳、氨基酸、糖类以及微量元素和维生素等物质,并且要监测内环境指标的变化,预防水、电解质紊乱和酸碱失衡。重症胰腺炎患者急性期初始营养支持首选肠内营养,可以减少肠道细菌移位,抑制细菌生长,有效降低感染的发生率,防止多器官功能衰竭。

胰腺炎
胰腺炎

3、对症治疗。对于严重感染的患者,应该静脉抗感染,应用广谱的抗菌素。若患者出现休克,应该应用血管合成药物,比如去甲肾上腺素。对于腹痛患者,则需有效的疼痛控制,常用的药物,主要就是莨菪碱,达到解痉止痛的目的。另外还可使用胰酶抑制剂和生长抑素,能够改善重症胰腺炎的临床症状,减少并发症等。

4、腹腔引流和手术治疗,对于保守治疗不能有效改善脏器功能、腹腔积液增多、或者胆源性胰腺炎伴胆道梗阻、非胆源性胰腺炎患者胰腺合并感染的这些情况,可行腹腔引流和外科手术治疗。需要注意的是,该病早期并不提倡手术治疗,因为手术带来的创伤和应激反应,有可能加重局部和全身炎症反应,也会诱发继发性感染。

此外胰腺炎患者的日常调护也千万不能忽视,要督促患者注意养成良好饮食生活习惯,戒烟酒,不暴饮暴食,不吃油脂过多的食物。有急性胰腺炎发作病史的胆石症病人应择期行胆囊切除,平时用药也要注意避免用一些可引起急性胰腺炎的药物,如消炎痛、肾上腺皮质激素等。

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