
腹泻
1. 生理性腹泻:未满月婴儿肠道消化功能尚未发育成熟,进食母乳后可能出现大便次数增多每日5-8次,呈稀糊状无黏液脓血但无呕吐、发热等不适,体重增长正常,无需特殊治疗,可继续母乳喂养,母亲需保持饮食清淡避免油腻辛辣食物,禁止自行使用止泻药。
2. 乳糖不耐受:因婴儿体内乳糖酶缺乏或活性不足,无法分解母乳/配方奶中的乳糖引发腹泻,母乳喂养者可遵医嘱使用乳糖酶滴剂如康丽赋乳糖酶滴剂,配方奶喂养者需更换无乳糖配方粉,腹泻严重时可遵医嘱口服蒙脱石散如思密达蒙脱石散保护肠黏膜,同时补充口服补液盐Ⅲ预防脱水。

牛奶
4. 病毒感染:轮状病毒、诺如病毒等感染引发腹泻,需重点预防脱水,遵医嘱口服口服补液盐Ⅲ,腹泻严重时用蒙脱石散如必奇蒙脱石散,合并发热可遵医嘱用对乙酰氨基酚混悬滴剂如泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂降温,无需使用抗生素病毒感染无效。
5. 肠道菌群紊乱:婴儿肠道菌群未建立完善,抗生素使用或环境变化导致菌群失衡引发腹泻,可遵医嘱补充布拉氏酵母菌散调节菌群,避免滥用抗生素,注意腹部保暖,无需使用止泻药以免影响菌群恢复。
未满月婴儿腹泻期间需密切观察精神状态、尿量、体重增长情况,若出现精神萎靡、尿量明显减少、发热、呕吐频繁等症状需立即就医,喂养时注意乳头/奶瓶清洁,更换尿布后及时清洗臀部并涂抹护臀膏防止红臀,切勿自行使用止泻药或抗生素,所有治疗需在儿科医生指导下进行。
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