老年人代谢性酸中毒如何鉴别诊断？

老年人代谢性酸中毒的鉴别诊断需要通过以下步骤进行：

1. 判断酸碱失衡的类型：代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。

2. 确定代谢性酸中毒：通过测量血液pH和血液二氧化碳（CO2）含量，如果pH低于7.35且CO2含量正常或偏低，就可以确定为代谢性酸中毒。

3. 确定酸中毒的原因：寻找可能导致代谢性酸中毒的原因，如糖尿病酮症酸中毒、肾衰竭、乳酸中毒等。

4. 进一步检查：确定导致代谢性酸中毒的病因，如测量血糖、肾功能等。

5. 并发症和治疗：针对不同的病因和并发症进行治疗，可能需要输液、药物治疗或手术治疗等。

综上所述，老年人代谢性酸中毒的鉴别诊断需要进行全面的检查和分析，以确定病因并进行治疗。