高血压
顽固性
高血压是指至少三种抗降压药物联合治疗，同时改善生活方式，治疗三个月以上血压仍不能达标的血压或者是使用四种降压药才能控制的
高血压。治疗上建议
1.加用小剂量的噻嗪类利尿剂，可以提高达标率。
2.加用醛固酮拮抗剂如螺内酯，也可增强降压效应。
睡眠
3.调整联合用药方案，如CCB+ACEI或ARB联合利尿剂及螺内酯等。同时建议改善生活方式，如肥胖的患者控制体重，戒烟戒酒等。
高血压患者在改善生活方式的基础上，应用了足量且合理联合的3种降压药物（包括利尿剂）后，血压仍然在目标水平之上，或至少需要4种降压药物才能使血压达标时，称为顽固性
高血压。顽固性
高血压的处理：要做好患者的健康教育，提高患者的服药依从性，从而改善降压治疗的依从性。可采用3种药的方案，效果不理想者可再加用一种降压药如螺内酯、β受体阻滞剂、中枢作用的α受体阻滞剂或交感神经抑制剂、血管扩张剂或者调整服药时间设法降低夜间
高血压，调整联合用药方案，在上述努力失败后，可在严密观察下停用现有降压药，重启另一种治疗方案。平时饮食一定要注意，不要吃高盐高脂肪的食物，而且要保持
睡眠充足，不要熬夜，还要适当的做
健身运动，而且要忌烟忌酒，这种情况需要定期监测血压变化
