肾性高血压怎么回事 浅析肾性高血压的几个原因

高血压

高血压是现代社会最常见的慢性病，是困扰现代人健康的一个重要杀手。高血压种类繁多，其中肾性高血压是由肾动脉病变和肾脏实质性病变，引起的高血压的统称。根据发病原因的不同，肾性高血压又分为容量依赖性高血压和肾素依赖型高血压两种。

1、容量依赖性高血压：又叫肾实质性高血压，是由于肾脏病变导致肾脏功能实质性受损，肾功能不全，肾脏处理钠和水的能力减弱，而肾脏是人体的主要排泄器官，当钠和水的摄入量超过肾脏的排泄能力时，就会出现钠和水的滞留。钠和水滞留在血管内，从而引起血管容量增加，血压升高，而且患者往往表现出水肿症状。

常见的引起容量依赖性高血压的病因，有先天性肾功能异常、急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾结石、肾结核、肾肿瘤、慢性肾盂肾炎、多囊肾等，可以说几乎每一种肾脏疾病，都可以引起肾性高血压，其发病率在继发性高血压中占第一位。肾脏病变引起高血压，高血压又嘉旅了肾功能衰退，形成恶性循环，因而此类高血压有很高的致残率和死亡率。

性病

2、肾素依赖型高血压：又叫肾血管性高血压，是由于肾脏缺血引起的高血压。其发病机理是单侧或者双侧肾动脉狭窄性病变，导致旁细胞释放大量肾素，引起血管紧张素Ⅱ活性增高，小动脉管壁收缩，肾素-血管紧张素-醛固酮升高，从而产生高血压。

先天性肾动脉异常、肾动脉粥样硬化、肾动脉周围栓塞、肾动脉受迫等都能引起肾素依赖型高血压。常见的利尿、脱水等手段，会导致肾血流量进一步下降，肾素分泌进一步增加，血压进一步升高。

事实上，肾性高血压的发病机制要比以上的分类复杂得多，并且这两类发病机制之间是相互联系的。由于肾脏病变和高血压的相互作用，肾病高血压患者需要更加小心的控制疾病，早发现、早治疗，才能有效地控制病情，避免进一步恶化。