下巴脖子里面有个疙瘩一按就疼

下巴脖子里面有个疙瘩通常是指颈部肿块，颈部肿块一按就疼可能与疖、急性淋巴结炎、颌下腺炎等因素有关，建议对症进行药物治疗，必要时手术治疗缓解，具体分析如下：

1、疖：疖是化脓性毛囊和毛囊深部、周围组织感染性炎症。可出现在体表任何一处，病发后的常见症状为局部出现红色肿块并逐渐变大、自发性疼痛、按压疼痛等。疖属于自限性疾病，随着脓液排出即可逐渐恢复。如果疼痛明显、继发性感染，可考虑局部用药治疗。常见药物有莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫地西酸软膏等。

2、急性淋巴结炎：在颈部有大量淋巴结分布，如果出现了上呼吸道感染性疾病，受病菌刺激的影响，可能会继发急性淋巴结炎。急性淋巴结炎常见表现为局部淋巴结肿大、灼热样疼痛、按压疼痛、发热、全身乏力等。急性淋巴结炎可通过口服抗生素类药物缓解，常见药物有阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、头孢克肟胶囊等。如果急性淋巴结已经合并局部脓肿，则需要手术引流治疗。

3、颌下腺炎：颌下腺炎是因涎石堵塞导管系统后诱发的炎症疾病，其常见症状为颌下腺部位肿胀、疼痛、压痛、进食疼痛等。颌下腺炎可先口服抗生素类药物治疗，常见药物有头孢氨苄胶囊、氨苄西林胶囊、红霉素肠溶片等。如果口服药物无缓解，则需进行手术治疗，常见手术类型为导管扩大术、颌下腺摘除术等。

除以上三类常见因素外，颈部肿块一按就疼也可能与甲状腺肿瘤等因素有关。建议先就医检查，明确具体病因后，进行针对性治疗。在疾病治疗期间，应加强个人生活护理、保持清淡进食规律、避免吃辛辣刺激性食物。