痛风的特征性损害是什么？

痛风

痛风，作为一种富有的疾病，正在变得越来越普遍。骨头受损是痛风的特征性损害。它导致尿酸反复沉积，导致局部组织反复反应，引起慢性异物反应。通常发生在发病10年后。痛风目前发展为痛风的可能性目前尚不清楚。它的出现表明疾病已进入慢性阶段。这种疾病可能会影响正常的功能和外观，严重肢体关节、关节损伤、刚度等严重后果。

必须明确清楚自己是否是痛风石。主要是看皮下结节性质，首先根据是否存在痛风或高尿酸血症病史作为初步诊断，最终结果将取决于内容或穿刺活检，在偏光显微镜下观察。

如果发现有双折射的棒状晶体，则是典型的针状尿酸盐晶体。这个试验可用于研究痛风结晶。在光镜下，结石由尿酸结晶和纤维组织组成。他们是组织细胞、单核细胞、粒细胞和多核巨细胞。标本必须用无水乙醇固定，才能看到晶体。有2种判断方法：一种是尿酸胺反应，另一种是光学显微镜。

关节损伤

保守治疗

研究表明，血尿酸维持在297.5 mol/L，痛风石可逐渐吸收，可防止关节破坏和肾脏损害。目前，主要的治疗方法是药物治疗：

1、促进尿酸排泄

丙磺舒减少尿酸重吸收，增加尿酸排泄苯磺唑酮和苯溴马隆，适合60岁以下，肾功能正常，尿中尿酸24h(UUA)< 700mg和肾结石。

2、降低尿酸的产生

通过抑制尿酸的产生来降低尿酸水平。尤其是新出现的药物降低尿酸、顽固性痛风带来希望，如非布索坦片已经包括在痛风的诊断和治疗ACR指南，尿酸为首选药物，每日40mg/片，使用方便，副作用小，尤其对老年患者肾功能可怜的。本品疗效好，对无效或不能耐受尿酸排泄的患者有效。研究表明，大剂量早期使用能有效降低痛风石的面积。

3、手术治疗

痛风应坚持服药，防止痛风石的形成，痛风石形成了如药物治疗不能缓解的，应积极手术治疗，以防止进一步的损害，骨关节和肌腱韧带。

消除痛风石较大，可减少尿酸量，痛风患者除越来越多，为了防止骨和软骨组织的进一步损伤;在负重关节，如关节痛和关节破坏，应稳定运行;当痛风石开始神经压迫，要进行减压手术。术中应反复冲洗伤口，术后创面可恢复良好。抗痛风药应在手术前开始，手术后继续服用。