
骨质疏松
1. 双膦酸盐类:能特异性结合到骨重建活跃的骨表面,抑制破骨细胞功能,从而减少骨吸收,增加骨密度,降低骨折风险。常见的有阿仑膦酸钠、唑来膦酸等,阿仑膦酸钠服用方便,每周一次即可;唑来膦酸一年注射一次,适合依从性差的患者。
2. 降钙素类:可抑制破骨细胞活性,减少骨量丢失,还能缓解骨痛。鲑降钙素、依降钙素较为常用,尤其适用于伴有骨痛症状的骨质疏松患者,通过皮下或肌肉注射给药。

维生素
4. 钙剂:是治疗骨质疏松的基础用药,充足的钙摄入可维持骨骼健康。碳酸钙、枸橼酸钙等是常用钙剂,碳酸钙含钙量高,但对胃肠道有一定刺激;枸橼酸钙胃肠道反应小,吸收不受胃酸影响。
5. 维生素 D:可促进肠道对钙的吸收,调节骨代谢,增加骨密度。普通维生素 D 需经肝脏和肾脏羟化后才具有活性,活性维生素 D 制剂如骨化三醇、阿法骨化醇等,能直接发挥作用,提高血钙水平。
骨质疏松患者在用药治疗的同时,日常生活中要注意均衡饮食,多摄入富含钙和维生素 D 的食物,如牛奶、豆制品、鱼虾等,适当进行户外运动,多晒太阳,促进维生素 D 的合成。同时,务必严格按照医生的嘱咐按时服药,定期复查骨密度等指标,以便及时调整治疗方案。
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