
骨质疏松
1. 钙剂:补充钙剂是防治骨质疏松症的基础措施。充足的钙摄入对获得理想骨峰值、减缓骨丢失、改善骨矿化和维护骨骼健康有益。钙剂的种类繁多,常见的有碳酸钙、枸橼酸钙等。碳酸钙含钙量高,吸收率较好;枸橼酸钙溶解性好,胃肠道刺激小,更适合老年人及胃肠道功能较弱者。
2. 维生素 D :可促进肠道对钙的吸收,有助于提高血钙水平,促进骨的矿化,增强肌力,改善平衡能力,降低跌倒风险。常用的有普通维生素 D 、活性维生素 D 及其类似物。普通维生素 D 需经肝脏和肾脏羟化后才具有活性;活性维生素 D 及其类似物如骨化三醇、阿法骨化醇等,可直接发挥作用,能更有效地提高血钙水平。

维生素
4. 降钙素类:通过抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,从而达到增加骨量、减轻骨痛的作用。常用的有鲑降钙素、依降钙素等。降钙素类药物还可用于缓解骨质疏松症引起的骨痛,尤其适用于伴有骨痛症状的患者。
5. 雌激素受体调节剂:能选择性地作用于雌激素的靶器官,在骨骼上表现为雌激素样作用,抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收。代表药物为雷洛昔芬,可降低椎体骨折的风险,适用于绝经后女性骨质疏松症的防治。
骨质疏松症患者在日常生活中要保持均衡饮食,多摄入富含钙和维生素 D 的食物,如牛奶、豆制品、鱼虾等。适当进行户外运动,增加日照时间,促进维生素 D 的合成。同时,要严格按照医生的嘱咐按时服药,定期复查骨密度等指标,以便及时调整治疗方案。
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