脚跟和脚心疼

筋膜炎

脚跟和脚心疼可能与闭合性软组织损伤、足底筋膜炎、跟腱炎等因素有关。建议对症进行物理治疗、药物治疗。具体分析如下：

1、闭合性软组织损伤：踝关节突然扭伤，又或者是局部受到剧烈撞击或挤压，都可能会造成闭合性软组织损伤。该疾病典型症状为局部剧痛、活动时疼痛加重、活动障碍、肿胀、淤青等。可先考虑进行局部物理治疗，如急性期冰敷、加压治疗、石膏或支具外固定治疗等。同时也可配合局部用药或口服镇痛类药物治疗，如双氯芬酸二乙胺乳膏剂、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

2、足底筋膜炎：该疾病是出现在足底和足跟部肌腱、筋膜的无菌性炎症，其发病后的主要症状为脚跟和脚心疼痛、局部压痛、活动时疼痛加重等。可通过制动休息、超短波治疗、热敷治疗、电疗等物理治疗方式缓解。若疼痛加重，可考虑口服非甾体抗炎药物、活血化瘀中成药物治疗，如对乙酰氨基酚片、吲哚美辛肠溶片、化瘀丸等。

疼痛

3、跟腱炎：其是因跟腱急性或慢性劳损后形成的无菌性炎症，与跟腱组织反复过度牵拉有关。发病后的典型症状为脚跟部上方和内部疼痛或酸痛、局部压痛等，部分可累及脚心、形成放射性疼痛，特别是在活动或运动时疼痛较重。初期可通过制动休息、急性期冰敷、穿着步行靴、热疗、手法治疗等物理治疗方式缓解。若病情较重，可考虑给予非甾体类镇痛药物缓解，如美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片、保泰松片等，必要时可考虑局部封闭注射治疗。

除以上三类常见因素外，还可能与跟骨滑囊炎、跟腱断裂等因素有关。建议先结合其他体征做初步判断，并及时就医进行影像学检查，明确具体病因、病情严重程度后，遵照医嘱选择适合的治疗方案。疾病治疗期间，需注意劳逸结合、短期内避免进行负重活动。